Een initiatief van het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik

Eczeem

Kinderen met eczeem hebben vaak een droge, rode, schilferende huid die erg jeukt. Bij jonge kinderen ontstaan vaak ringvormige vochtige plekken, ook wel dauwworm genoemd. Eczeem is bij kinderen na astma de belangrijkste langdurige aandoening.

Eczeem wordt ook wel constitutioneel eczeem of atopisch eczeem genoemd. Het ontstaat vaak al bij kinderen jonger dan 1 jaar, maar kan ook later beginnen. Kinderen jonger dan 2 jaar hebben vaak eczeem in het gezicht of op de behaarde hoofdhuid. Vanaf 3 jaar zit het vooral in de elleboog- en knieholten en op de polsen en enkels. Vaak wisselen perioden met veel klachten zich af met perioden zonder klachten. Meestal groeien kinderen na enkele jaren over hun eczeem heen. De klachten verdwijnen dan. Bij 60% van de kinderen is het eczeem verdwenen als ze 5 jaar zijn.

De meeste kinderen met eczeem hebben aanleg voor allergie. Allergie kan erfelijk zijn. Het kan dus ook bij familieleden voorkomen. Allergie uit zich vaak in de vorm van hooikoorts of astma. Kinderen jonger dan 2 jaar die ook hoesten of piepend ademhalen, kunnen last hebben van voedselallergie. Infectieziekten en stress kunnen het eczeem erger maken.

 

Adviezen

De belangrijkste adviezen zijn:

  • Probeer krabben te voorkomen. Krabben verergert eczeem en jeuk. Houd daarom de nagels van uw kind kort. Doe uw kind eventueel handschoentjes aan wanneer het zich veel krabt.
  • Voorkom uitdrogen van de huid. Doe uw kind niet te vaak in bad of onder de douche en houd het baden kort. Gebruik zo min mogelijk zeep en badschuim. Voeg eventueel wat olie zonder geurstoffen toe aan het badwater. Smeer de huid na het wassen direct in met een vette crème. 
  • Kies voor luchtige, liefst katoenen kleding. Warm zittende kleding en wol irriteren vaak de huid.
  • Eczeem is niet besmettelijk. U kunt uw kind gerust aanraken.

 

Behandeling

De belangrijkste behandeling van eczeem is het verminderen van de droogheid en jeuk. Dit kan door de huid zo vaak u wilt - maar minstens eenmaal per dag - in te smeren met een vette crème of zalf:

  • Gebruik bij droog eczeem een vette crème of nog vettere zalf, zoals vaselinecetomacrogolcrème of vaselinecetomacrogolzalf. 
  • Is de huid minder droog -bijvoorbeeld zoals in het gezicht - gebruik dan een neutrale crème zoals cetomacrogolcrème. 
  • Gebruik zinkolie bij nattend eczeem. 

Gaat het eczeem niet over, dan kan de arts een vette crème of zalf met een corticosteroïd (hormooncrème of -zalf) voorschrijven. Het is belangrijk dat u ook altijd de crème of zalf zonder corticosteroïd blijft smeren. Voorbeelden van corticosteroïden zijn hydrocortison, het sterker werkend triamcinolon of het nog sterkere betamethason. Dit laatste middel schrijft de arts bij kinderen jonger dan 2 jaar alleen voor bij ernstig eczeem. Smeer de crème of zalf met het corticosteroïd heel dun en niet vaker dan de arts heeft voorgeschreven. Dan treden er geen of nauwelijks bijwerkingen op. Als het eczeem vermindert, schrijft de arts meestal een minder sterk corticosteroïd voor of laat u stoppen met het corticosteroïd. U blijft de huid dan wel insmeren met een vette crème of zalf zonder corticosteroïd.

 

Eczeem en infecties

Bij eczeem kan een huidinfectie ontstaan. Deze is onschuldig en gaat meestal vanzelf over als het eczeem goed behandeld wordt. Is de infectie hardnekkig, dan kan de arts een crème met fusidinezuur voorschrijven. 

 

Meer informatie

Meer informatie over (constitutioneel) eczeem en medicijnen bij eczeem vindt u onder andere op de volgende websites: